مشمولان مبتلا به بیماریهای مادرزادی قلب از سربازی معاف می شوند

بیماری‌های مادرزادی قلب (Congenital Heart Diseases) به ناهنجاری‌هایی گفته می‌شود که از زمان تولد در ساختمان قلب یا عروق بزرگ متصل به آن وجود دارند. این بیماری‌ها از شایع‌ترین ناهنجاری‌های مادرزادی هستند و شدت آن‌ها از یک نقص کوچک و بی‌علامت تا اختلالات پیچیده و تهدیدکننده حیات متغیر است.

علل ایجاد :

در بسیاری از موارد علت دقیق مشخص نیست، اما عوامل زیر می‌توانند نقش داشته باشند:

• عوامل ژنتیکی و ارثی

• اختلالات کروموزومی مانند Down Syndrome

• ابتلای مادر به برخی عفونت‌ها در دوران بارداری (مانند سرخجه)

• مصرف برخی داروها، الکل یا مواد مخدر در بارداری

• دیابت کنترل‌نشده مادر

انواع شایع بیماری‌های مادرزادی قلب :

۱. نقص دیواره بین دهلیزی (ASD) :

وجود سوراخ بین دو دهلیز قلب که باعث عبور غیرطبیعی خون از یک سمت قلب به سمت دیگر می‌شود.

علائم:

• تنگی نفس

• خستگی زودرس

• عفونت‌های مکرر تنفسی

۲. نقص دیواره بین بطنی (VSD) :

شایع‌ترین نقص مادرزادی قلب است. در این حالت سوراخی بین دو بطن قلب وجود دارد.

علائم:

• تند شدن تنفس

• اختلال رشد در کودکان

• نارسایی قلبی در موارد شدید

۳. باز ماندن مجرای شریانی (PDA) :

در جنین ارتباطی طبیعی بین آئورت و شریان ریوی وجود دارد که پس از تولد باید بسته شود. باز ماندن آن موجب اختلال در گردش خون می‌شود.

۴. تترالوژی فالوت :

یکی از مهم‌ترین بیماری‌های مادرزادی قلب کبودکننده است و شامل چهار نقص ساختمانی قلب می‌شود.

علائم:

• کبودی لب‌ها و ناخن‌ها

• حملات کمبود اکسیژن

• تنگی نفس

• تأخیر رشد

۵. تنگی دریچه‌های قلب :

ممکن است دریچه ریوی یا آئورتی به طور مادرزادی تنگ باشد و عبور خون را دشوار کند.

۶. جابه‌جایی عروق بزرگ :

در این بیماری محل خروج دو شریان اصلی قلب به‌صورت غیرطبیعی است و نوزاد پس از تولد دچار کمبود شدید اکسیژن می‌شود.

علائم بیماری‌های مادرزادی قلب :

بسته به نوع بیماری متفاوت است:

• کبودی پوست و لب‌ها

• تنگی نفس

• خستگی هنگام شیر خوردن در نوزادان

• تعریق زیاد

• رشد ناکافی

• تپش قلب

• عفونت‌های مکرر ریوی

• درد قفسه سینه یا غ ش در کودکان بزرگ‌تر

تشخیص :

روش‌های تشخیصی شامل:

• معاینه و شنیدن سوفل قلبی

• نوار قلب (ECG)

• اکوکاردیوگرافی (مهم‌ترین روش تشخیص)

• رادیوگرافی قفسه سینه

• سی‌تی‌اسکن یا MRI قلب

• کاتتریزاسیون قلبی در موارد خاص

درمان :

درمان به نوع و شدت بیماری بستگی دارد:

• پیگیری و مراقبت دوره‌ای در نقص‌های خفیف

• دارودرمانی برای کنترل علائم

• بستن نقص‌ها با کاتتر از طریق رگ‌ها

• جراحی قلب باز برای ناهنجاری‌های پیچیده

• در موارد بسیار شدید، پیوند قلب

مشمولان دارای مدرک تحصیلی حداکثر کاردانی مبتلا به بیماری های مادر زادی قلب  اعم از اینکه عمل کرده یا عمل نکرده باشند چنانچه همراه با عارضه یا اختلال عملکرد باشد از سربازی معاف می شوند

 منظور از اختلال عملکرد قلب 50%>EF  و منظور از عارضه پس از عمل جراحی یکی از موارد زیر است:

الف)باقی ماندن اختلال عملکرد دریچه قلب پس از عمل جراحی.

ب)باقی ماندن شنت Mild به بالاتر

پ)ایجاد فشار خون ریوی(پولمونر)

براي دارندگان مدارك کارشناسي و بالاتر در صورت نداشتن اختلال عملكرد قلب : معاف ازخدمات رزمي
ب ) بدون عارضه يا اختلال عملكرد : معاف ازخدمات رزمي